Donnez votre nom et adresse, la date de l'accident et l'adresse où l'accident s'est produit. Inclure votre lieu de travail, la durée du travail, les tâches et le nom de votre superviseur si l'accident est survenu au niveau ou au travail.
2
Notez l'heure de la journée où l'accident s'est produit. Décrivez en détail les conditions météorologiques, les conditions de circulation et les conditions routières. Ecrire les événements qui ont immédiatement précédé l'accident, puis décrire exactement ce qui s'est passé. Inclure les événements qui ont suivi l'accident, le cas échéant.
3
Décrire les blessures que vous avez reçues, le cas échéant, dans l'accident et la façon dont vous pensez que vos blessures ont été causées. Fournir des détails sur l'emplacement exact des blessures, la gravité de la blessure et de décrire la nature et l'intensité de la douleur au moment de la blessure et immédiatement après. Inclure une description des blessures des autres, si elle est connue
4
Ecrire une description d'une attention médicale -. Si les services médicaux d'urgence ont été fournies - vous avez reçu sur les lieux de l'accident. Écrivez le nom de l'hôpital où vous avez reçu le traitement et les noms des médecins et des infirmières qui s'occupaient de vous.
5
liste la date et l'heure du traitement initial de l'hôpital. Le cas échéant, indiquer la date et l'heure vous avez été admis et sortie de l'hôpital. Décrire toutes les procédures de traitement et les médicaments reçus. Liste les soins requis un suivi et fournir une liste de toutes les ordonnances pour les médicaments et le coût lié à la prise en charge de vos blessures accidentelles.
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